عيادة "السياسة"

إعداد- ايناس عوض:


استشاريان يجيبان عن أسئلة القراء في عيادة "السياسة" هما:
استشاري الأمراض الباطنية والسكري الدكتور أشرف حسنين
استشاري جراحة العظام والعمود الفقري الدكتور عبد الرزاق العبيد

الماء والأطعمة الغنية بالألياف علاج الإمساك

ابراهيم يسأل: أعاني بشكل دائم ومستمر من امساك مزمن،وأتناول الملينات لكي أتخلص من هذه الحالة المزعجة؟ فهل من وسيلة تخلصني من الإمساك؟
الدكتور أشرف حسنين يجيب: مبدئيا يجب أن تعرف أن الغذاء ونوعه وكميتة كلها عوامل ترتبط بشكل مباشر بأمراض الجهاز الهضمي، وأكثرها شيوعا الإمساك،ولكي يتم تفادي هذه الحالة المرضية يجب أن يكون غذاؤك اليومي متكاملا وغنيا بالأطعمة التي تحتوي قدرا كافيا من الألياف وهي موجودة في الخضراوات والفواكه والحبوب،حيث تساهم هذه الأطعمة في تنظيم حركة الأمعاء وعملية الهضم وبالتالي يساهم ذلك في تقليل العوامل التي تؤدي الى الامساك، وأيضا الدهون ترتبط بشكل مباشر بخلخلة العمليات الهضمية،والافراط في تناول الاغذية الغنية بها يؤدي الى الاصابة بالاسهال،وهي ايضا حالة مرضية مزعجة ومؤشر سلبي على الاصابة بأمراض اخرى خطيرة كالدوسنتاريا والنزلة المعوية. والاكثار من شرب الماء يساهم في الوقاية من الاصابة بالامساك لأن الماء يمنح محتويات الامعاء الدقيقة الطراوة، ومن الضروري أن تعتاد على دخول الحمام في أوقات محددة حتى وإن لم يكن لديك رغبة في ذلك حيث سيساهم هذا الإجراء في أن يعتاد الجاهز العصبي على ذلك وسرعان مايستجيب وتنتظم لديك عملية الاخراج،وأفضل الأوقات بعد الاستيقاظ من النوم في الصباح الباكر، وبعد تناول الطعام بساعة.

علاج كسور العمود الفقري بتدخل جراحي يشبه القسطرة

فوزية تسأل: تعرضت والدتي لكسر في العمود الفقري بسبب حادث،وقرر الاطباء اجراء عملية علاج للكسر بالتدخل الجراحي المحدود فما هذا النوع من العمليات وكيف يتم ؟وهل من خطورة على والدتي كونها تعاني من الضغط والسكر؟
الدكتور عبد الرزاق العبيد يجيب: التدخل الجراحي المحدود تقنية حديثة نستخدمها لعلاج الكثير من الاصابات والأمراض التي تصيب العمود الفقري من بينها الكسور في العمود الفقري،ولهذا النوع من العمليات مزايا رجح كفته عن الأسلوب الجراحي التقليدي القديم،فقد ساهم في اختصار الوقت وقلل من الآثار الجانبية،أما خطوات عملية علاج كسور العمود الفقري بالتدخل الجراحي المحدود فتشبه الى حد كبير عملية قسطرة القلب،ففي الأخيرة يتم نفخ بالون في الشريان المغلق بالقلب ثم يتم وضع دعامة لازالة هذا الانسداد أو الانغلاق،كذلك في حالة الكسور في العمود الفقري نستخدم المنظار وجهاز الاشعةن حيث ندخل المنظار الى الفقرة المكسورة باستخدام جهاز الاشعة التداخلية ثم ننفخ بالونا أو كيسا هوائيا داخل الفقرة المكسورة لكي نعيدها الى شكلها الصحيح ووضعيتها الطبيعية في العمود الفقري،ثم نحقن الفقرة بالحشوة الاسمنتية وندعمها بشبكة معدنية أو باستخدام المسامير، وهي تقنية جديدة أيضا من حيث اجرائها حالياً ففي السابق كنا نضطر الى فتح الظهر بالكامل لكي نضع الدعامات للفقرات المكسورة من المسامير أو البراغي أما الآن فنقوم بعمل فتحة صغيرة ندخل من خلالها المنظار وبالاستعانة بالأشعة التداخلية نحدد موضع المسمار تحديداً ثم نقوم بوضعه، وحقيقة النتائج المترتبة على هذا النوع من العمليات رائعة وتبشر بالخير،وغالباً يتم اجرائها باستخدام البنج الكلي الخفيف ويمكن اجراؤها أيضاً باستخدام البنج الموضعي،ويتوقف اختيار نوع التخديرعلى حالة المريض،فمثلاُ بالنسبة لكبار السن الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل السكر والضغط والقلب يكون التعامل مع اصابتهم بالكسور في العمود الفقري دقيقا، لكن التدخل الجراحي المحدود أفضل لحالة والدتك من الجراحة التقليدية.