الحنيان: وفيات "كورونا" 1 % ومقابل كل حالة 18 إصابة قلبية

70 في المئة
من مرضى الحالات الشديدة فوق الـ70 سنة و15 % أقل
من 60 عاماً


كتبت ـ مروة البحراوي:


أكد استشاري أمراض المسالك البولية، الأستاذ في كلية الطب بجامعة الكويت البروفيسور عادل الحنيان، أن الدراسات العلمية الحديثة أظهرت أن معدل وفيات كوفيد ـ19 يعادل نحو واحد في المئة، ومقابل كل حالة وفاة هناك 19 مريضاً في أجنحة المستشفيات، و18 إصابه قلبية، و19 حالة تلف في أنسجة الرئة، وحالتان لكل من "الجلطات الدماغية، ضعف عضلات الجسم والعناية المركز".

مراحل "كورونا"
وقال الحنيان في تصريح إلى "السياسة": إن هناك ثلاث مراحل لـ"كورونا كوفيدـ19 "الأولى، المرحلة الفيروسية، وفيها يتكاثر الفيروس بسرعة كبيرة داخل الجهاز التنفسي وتتشابه الأعراض مع الأنفلونزا الموسمية وتختفي تلقائيًا بعد 6 إلى 10 أيام تقريبًا، وهذا هو الحال بالنسبة لنحو 80 في المئة من المرضى.
أما المرحلة الثانية فتعرف بـ"الرئوية"، وقد تصيب 20 في المئة من المرضى بنوع محدد جدا من الالتهاب الرئوي، يهاجم الرئتين ويسبب ضيقاً في التنفس، في حين تصيب المرحلة الثالثة والأخيرة "الشديدة" نحو10 في المئة من اجمالي المرضى بما يسمى بـ "عاصفة سيتوكين" وهي استجابة التهابية غير منضبطة لجهاز المناعة، وتؤدي إلى معظم الحالات الحرجة والوفيات عن طريق تدمير الفيروس والخلايا المصابة والخلايا الطبيعية من غير تفرقة.

"عاصفة السيتوكين"
وأضاف الحنيان، أن عاصفة السيتوكين هي رده فعل طبيعية لجهاز المناعة في الجسم لإصلاح الأنسجة التالفة والتخلص من الخلايا المصابة وقتل الفيروس لإيقاف المرض، لكن ما يحدث مع كوفيد ـ19 هو أنه بدلاً من إرسال عدد قليل من خلايا عاصفه السيتوكين، يرسل الجسم عدد مبالغ فيه من الخلايا وبدون ضبط في عمليه التدمير والترميم إلى الرئتين وأماكن أخرى في الجسم وهناك تقارير تشير إلي تلف في الرئة والكلى والأمعاء والشرايين التاجية في القلب.
وبالرغم من أن أسباب حدوث العاصفة في بعض المرضى دون غيرهم غير معروفة، إلا أن الحنيان أكد أن العمر مهم إذ أن 70 في المئة من مرضى الإصابات الشديدة أكبر من 70 عامًا، وبين 10إلى15 في المئة أقل من 60 عامًا، ويعتقد أن الوراثة تلعب دورًا رئيسيًا ايضا، ولفت أن عاصفة السيتوكين تسبب تدهور سريع في صحة المريض لذلك من الضروري معرفة وتشخيص العلامات المبكرة لها قبل ضياع فرصة انقاذ المريض.
وأكد أن عاصفة السيتوكين أحد أهم التحديات التي تواجه أطباء العناية المركزة بسبب عدم وجود علاج لها من جهة وعلاج ضد الفيروس من جهة أخرى، اذ أن العلاجات المتاحة تدعم حماية أعضاء المريض الحيوية مثل أجهزة التنفس الصناعي وأدوية التحكم في ضغط الدم والكورتيزون والأدويه المضادة لإنترلوكين-6 ( أحد عناصر عاصفة السيتوكين).
وأشار كذلك إلى أنها تحدث لمرضى الإنفلونزا الموسمية، لكن دخول هذا النوع من المرضى للمستشفى غالبا ما يكون تدريجي لقله المصابين في الوقت الواحد على خلاف الوضع لمرضى كوفيد19.

"متعدد الوجود"
وأوضح أن "كوفيد ـ 19 "مرض جديد وله وجوه متعددة، حيث لا تظهر أعراضه على 50 في المئة من المرضى تقريبا، ولكنهم ناقلون للعدوى، ومعظم المرضى لديهم أعراض خفيفة، والفيروس ليس السبب في الإصابات الشديدة بل أن رد الفعل غير المضبوط للجهاز المناعي هو سبب تلف معظم الأعضاء الحيوية في الجسم "عاصفة السيتوكين".
وأشار إلى أن هذا الوباء سريع وواسع الانتشار، وأغلب العلماء والأطباء لا يفهمونه بالكامل لأنه مازال في حالة غير مستقرة والمعرفة حوله تتجدد يوميًا عن طريق مئات التقارير العلمية الأولية التي قد لا يكون لدى الأطباء المنوطين بعلاج مرضى" كوفيد ـ19 "وقتًا لمتابعتها.