جراحة تؤثر على الصمام السفلي للمريء

أوضحت د.وفاء الحشاش أن تكميم المعدة هو أحد أنواع جراحات السمنة التي تحفز أعراض ارتجاع المريء، لأنه يؤثر سلبا على الصمام السفلي للمريء، والذي هو عبارة عن حلقة من العضلات في نهاية المريء، تفتح للسَّماح للطعام بالدخول إلى المعدة، فإذا توقفت هذه العضلة عن العمل فقد تسمح لمحتويات المعدة بالانتقال إلى المريء، ما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل المعدة، مما يضغط على الصمام السفلي للمريء، فيؤدي إلى فتحه وبقاء الطعام لفترة أطول داخل المعدة، وكذلك يؤدي إلى انخفاض ضغط المريء ويجعله غير قادر على إغلاق المريء بشكل صحيح، كذلك فتق في الحاجز بعد التكميم، ما يؤدي إلى ارتفاع جزء من المعدة إلى صدر الشخص من خلال الحجاب الحاجز، كذلك تعطيل "هيس"، وهي خاصية تشريحية تحمي من الارتجاع.