قرطم: ينشط الكبد وكرات الدم البيضاء لتحفيزها على مقاومة الفيروسحسين: الدواء يساعد على استعادة استجابة الجسم لهرمون الانسولينكتبت - ايناس عوض:أكدت دراسات طبية صدرت أخيراً، أن عقاقير"الميتوفورمين" تساهم في تقليل حالات الوفاة في أوساط المصابين بفيروس "كورونا"، لا سيما أولئك الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني عبر تعزيز جهاز المناعة وتحفيز إنزيمات الكبد، لافتة إلى أن عقار"جلوكوفاج"أثبت نجاحا كبيرتا في مكافحة الفيروس وتقليل المضاعفات الناجمة عن آثاره.في موازاة ذلك، كشف أطباء في لقاءات مع" السياسة" ان فيروس"كورونا" يزيد من مقاومة الجسم للانسولين الهرمون المسؤول عن تنظيم نسبة السكر في الدم، مؤكدين أن "ادوية الميتوفورمين" باتت تستخدم ضمن برتوكول علاج الجائحة لمن لهم تاريخ وراثي في الاصابة بالسكري أو غير المصابين، وفيما يلي التفاصيل: بداية وفي سعيهم للبحث عن علاج ناجع للتصدي لفيروس "كورونا" أثبت باحثون أميركيون من جامعة مينيسوتا بالولايات المتحدة في دراسة أجريت على 15 ألف شخص" أن أدوية "الميتوفورمين" قللت من خطر الوفاة بسبب فيروس "كورونا" لدى النساء المصابات بالسكري من النوع الثاني بنسبة تتراوح من 21 إلى 24 في المئة، وهو انخفاض مهم من الناحية الطبية، اذا ما اخذنا بعين الاعتبار أن دواء الميتفورمين يعد رابع أكثر الأدوية الموصوفة شيوعًا في الولايات المتحدة، وفقا للمجموعة الطبية "مايو كلينيك"، وهو أحد الأدوية الأكثر استخداما لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2، والذين يصل عددهم إلى نحو30 مليون أميركي. دراسة بريطانية بدورها، أشارت دراسة بريطانية نشرت في صحيفة " ديلي ميرور" أخيرا الى احتمالية أن يكون دواء "الميتوفورمين" الذي يباع تحت الاسم التجاري "جلوكوفاج" بأسعار رخيصة جداً، عقارا ناجحا لعلاج "كورونا" وتقليل المضاعفات الناجمة عنه خصوصاً لمرضى السكري من النوع الثاني.ولفتت إلى ان دواء الميتفورمين عادة ما يتم وصفه لمواجهة الإفراط في إنتاج الكبد للسكر، ولتحسين استجابة الجسم للأنسولين، الذي تؤدي مقاومته لدى مرضى السكري إلى تراكم السكر أو الجلوكوز في الدم، وكلاهما يؤدي إلى الالتهاب، والالتهاب نفسه يمكن أن يجعل الجسم أكثر مقاومة للأنسولين.وأوضحت الدراسة ان دواء "الميتفورمين" يساعد على التحكم في مستويات السكر في الدم، وبالتالي مستويات الالتهاب، وهو ما ينعكس ايجابا على قوة جهاز المناعة لدى مريض السكري.وفي السياق ذاته وصفت دراسة أجراها باحثون في مدينة ووهان الصينية "الميتوفورمين"، "بالدواء العجيب"، بعد أن لاحظ باحثو الدراسة ذاتها أن نسبة الوفيات بفيروس "كورونا" المستجد في أوساط المرضى الذين يتناولون هذا الدواء منخفضة، أو كانت أقل مقارنةً بالذين لا يأخذونه.وأضافت فور ملاحظة الأطباء النتائج الايجابية للدواء، أجرى الباحثون دراسة شملت 104 مرضى أصيبوا بـ "كورونا" خلال الفترة من يناير حتى مارس الماضيين ممن اضطروا إلى دخول المستشفيات من أجل تلقي العلاج، وكانوا في الوقت نفسه يتناولون الدواء "ميتفورمين" فأظهرت البيانات نتائج مبشرة بشأن علاج "كورونا" بهذا الدواء. تقليل فرص الوفاةووجدت الدراسة الصينية أن ثلاثة مرضى فقط ممن يتعاطون "ميتفورمين" ماتوا بفيروس كورونا، أما الشريحة التي لا تتعاطى هذا الدواء فقد بلغت نسبة الوفيات 22 مريضًا، وهو ما يعني أن هذا الدواء يُقلل فرص الوفاة بدرجة ملحوظة، ويجعل جسم المريض أكثر قدرةً على مقاومة "كورونا" لجهة تعزيز المناعة. جهاز المناعةفي المقابل، علق استشاري الأمراض الباطنية والغدد والهرمونات الدكتور محمد قرطم على نتائج الدراسات الخاصة بعقار"الميتوفورمين" وعلاقته بفيروس "كورونا" قائلا: مرض "كوفيد - 19" يصيب الناس باشكال مختلفة، لافتا إلى أن البعض منهم يظهر عليه الأعراض والبعض الآخر يصابون بالمرض من دون أعراض.وأوضح أن خطورة الجائحة تكمن في المضاعفات المميتة للفيروس في حال وصل الى الجهاز التنفسي، وهنا يكون المريض عرضة لعارضين خطيرين الاول تأثير الفيروس على معدل وسرعة التجلط في الدم وعلى كرات الدم الحمراء "الهيموغلوبين" ويتسبب في جلطات صغيرة، اما العارض الثاني فهو تأثير الفيروس على خلايا النيتروفيلرز والخلايا البيضاء والليمفاوية التي تعمل كمجسات لجهاز المناعة حيث يخترق الفيروس تلك الخلايا ويسبب اختلالا واعتلالا في عملها، مما يترتب عليه فقدان جسم المصاب للمناعة وانهيار دفاعاته الطبيعية وبالتالي تعرضه لاخطر المضاعفات على الاطلاق وهو الوفاة.وأشار الى ان فيروس "كورونا" يزيد من مقاومة الجسم للانسولين الهرمون المسؤول عن تنظيم نسبة السكر في الدم، هذا الخلل يؤدي الى ارتفاع نسبة السكرلمرضى السكري وغيرهم، مضيفا "رصدنا خلال الجائحة تسبب فيروس كورونا باصابة البعض بمرض السكري وهم لم يشكوا منه قبل الاصابة بالفيروس.وتابع، لايوجد علاج شافي بنسبة 100في المئة من "كوفيد - 19" حتى الآن، وكل العلاجات المتاحة ترتبط فاعلياتها بعوامل عدة منها عمر المريض، وما إذا كان يعاني من امراض مزمنة مثل السكري والقلب، وأمراض مناعية تنفسية مثل الربو وغيرها، كذلك عامل التدخين فالمدخنون أكثر عرضة للاصابة بالفيروس من غير المدخنين. وبين أن عقاقير "الميتوفورمين" هي حجر الزاوية في علاج مصابي "كورونا" من مرضى السكري من النوع الثاني ومرضى السمنة، مؤكدا ارتفاع نسبة شفائهم من الفيروس بسبب التزامهم بجرعات الدواء الأمر الذي ساهم في تنشيط الكبد ويحفزه على انتاج انزيمات الفوسفات التي تساهم في رفع قوة الجهاز المناعي وتنشيط مجسات كرات الدم البيضاء ومساعدتها على مقاومة الفيروس والسيطرة عليه.وأوضح الدكتور محمد قرطم ان فصيلة أدوية الميتوفورمين، مستخلصة من النباتات وتم اكتشافها عام 1920 وصنفت ضمن الأدوية الخاصة بعلاج الامراض الفيروسية مثل الانفلونزا وغيرها، ولوحظ عند استخدامها لهذا الغرض تأثيرها على نسبة السكر في الدم وتخفيضها بشكل كبير، مضيفا انها باتت في العشر سنوات الاخيرة تستخدم كأدوية وقائية لمن لهم تاريخ وراثي بالاصابة بمرض السكري وأنها أصبحت أساسية في البروتوكول العلاجي للمصابين بفيروس "كورونا" سواء كانوا مصابين بداء السكري او غيرهم لفعاليتها في تنظيم مستوى الانسولين في الدم. خمس آليات من جهته، أكد اختصاصي الامراض الباطنية الدكتور أشرف حسين أن عقاقير " الميتوفورمين" تقلل من تعرض مرضى السكري من النوع الثاني لمضاعفات "كورونا" وخصوصاً اعتلال الجهاز التنفسي والوفاة جراء ذلك، لان الدواء يساعد على استعادة استجابة الجسم لهرمون الانسولين الذي ينتجه الجسم بشكل طبيعي، كما أنه يقلل كمية السكر التي يصنعها الكبد وأيضا التي تمتصها الأمعاء، محددا خمس آليات لعمل الميتوفورمين في الجسم من شأنها زيادة قوة جهاز المناعة الذي يعد خط الدفاع الأهم في الحماية من فيروس "كورونا" وهي:1- تقليل كمية الغلوكوز "السكر" التي يصنعها الكبد.2- تقليل كمية الغلوكوز التي يمتصها الجسم.3- زيادة تأثير الإنسولين على الخلايا في الجسم.4- المساعدة في تقليل الشهية، مما يساعد على التحكم في كمية الطعام والسعرات الحرارية المطلوب للمصاب مما ينعكس إيجابا على التحكم في سكر الدم.5- ووفقا لدراسات، فقد يساعد الميتفورمين على خفض الوزن لدى مرضى السكري، طبعا مع استعماله مع نظام غذائي صحي وبرنامج تمارين ملائم لصحة الشخص.
أطباء "الصحة" رفضوا التصريح لـ" السياسة ": تعليمات الوزيررفض أطباء وطبيبات وزارة الصحة الادلاء بأي تصريح لـ"السياسة" حول عقار الميتوفورمين وعلاقته بمكافحة فيروس كورونا في سياق التحقيق، معللين ذلك بالتزامهم بتوجيهات وقرارات وزير الصحة الدكتور باسل الصباح بعدم التصريح أو التعليق بالسلب أو الايجاب على أي موضوع صحي له علاقة بفيروس كورونا خلال الفترة الحالية.

د. محمد قرطم